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重磅!社保大调整,五险变六险!更重要的是
发布时间:2020-10-09 丨 阅读次数:

  社保又将迎来大变化!今天,“社保第六险要来了”的话题,直接冲到了热搜第二!


  国家正式提出社保第六险,明确将扩大试点范围;取消医保个人账户,门诊报销50%以上;公积金与社保必须同时缴纳,否则违法;养老金也发生大变化!太多了,今天就带大家一起来看一看~

  


  1、国家正式发布指导意见


  “社保第六险”来了!近期,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,明确将长期护理险试点扩围。

  

  划重点:


  1、参保对象:试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。


  2、资金筹集:筹资以单位和个人缴费为主,单位和个人缴费原则上按同比例分担,其中单位缴费基数为职工工资总额,起步阶段可从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出,不增加单位负担;个人缴费基数为本人工资收入,可由其职工基本医疗保险个人账户代扣代缴。有条件的地方可探索通过财政等其他筹资渠道,对特殊困难退休职工缴费给予适当资助。


  3、待遇支付:经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员,可按规定享受相关待遇。根据护理等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策,鼓励使用居家和社区护理服务。对符合规定的护理服务费用,基金支付水平总体控制在70%左右。


  4、扩大试点范围:人力资源社会保障部原明确的试点城市和吉林、山东2个重点联系省份按本意见要求继续开展试点,其他未开展试点的省份可新增1个城市开展试点,于今年内启动实施,试点期限2年。未经国家医保局和财政部同意,各地不得自行扩大试点范围。


  目前已知的试点城市有河北省承德市、吉林省长春市、吉林市、通化市、松原市、梅河口市、珲春市等等,想要了解自己所在城市是否有长期护理保险,可在官方网站进行查询。


  2、“第六险”缴多少?怎么缴?


  根据《意见》显示:目前“第六险”的缴纳金额待定中,但会因地而异。


  缴纳标准将综合本地的群众护理服务需求和护理服务业发展情况,进而测算资金需求,再确定地区的年度筹资总额。


  至于怎么缴?计划将以单位和个人缴费为主,缴费责任原则上按1:1比例分担。


  鉴于企业负担五险一金,已经压力很大。


  《意见》提出优化筹资结构,或采取费率平移(即从企业缴纳的职工医保费中,划出一部分作为长期护理保险的单位缴费,不新增企业负担)。


  至于个人,享受更多服务和保障,届时每月缴纳的费用或会有所增加。


  当然,针对困难人群参保,官方鼓励通过财政等其他筹资渠道,对特殊困难退休职工缴费给予适当资助。


  那“当我老了,能靠它吗?” 举个例子,大家可以参考一下:


  在此前的试点城市中,上海的陈阿婆就已经用上了长期护理保险。陈阿婆今年89岁了,患有帕金森、生活不能自理。每周有5天护理员都会到家里为她提供一小时的专业照护服务。


  根据政策,通过评估的老人,根据失能程度等级不同每周可获得3到7小时的服务。陈阿婆每周5小时的上门医疗照护,费用65元1小时,自己只需掏6.5元,其余90%由长护险基金支付。2019年,这项服务已惠及像陈阿婆这样的失能老人近50万人。


  除此外,社保还迎来以下几个重大变化!



  3、确定了居民医保个人账户不取消


  8月26日,国家医保局正式向社会公布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》:

  



  划重点:


  职工医保个人账户依然保留,但增强了门诊共济保障功能。


  其中包括3项核心举措:

  

  一是普通门诊开始纳入统筹基金支付范围,比例不低于50%;


  二是单位缴费全部划入统筹账户,个人账户原则上控制本人参保缴费基数2%以内;


  三是使用范围拓宽,可用于支付职工本人及配偶、父母、子女在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。


  4、养老金用社保卡领取


  人社部办公厅2019年已经公布《关于在养老保险工作中全面推进社会保障卡应用的通知》,这份文件明确要求了,在去年6月底前,实现新增退休人员使用社保卡领取养老金。


  另外,通知还进一步要求,去年底前,基本实现享受养老保险待遇人使用社保卡领取养老保险待遇。


  也就是说,以后养老金的领取都是要使用社保卡了。这对于习惯了存折领取养老金的退休老人来说,是一个比较大的变化,对于很多人来说,也是一个挑战。


  目前已经有天津、山西、广西、郑州等省市已经正式下发本地的社保卡领取养老金的通知,也就是说社保卡领取养老金是以后的硬性要求了。


  当然,考虑到实际情况,可能也会有的地方设置过渡期,可能会多种方式并存,让大家逐渐习惯使用社保卡领取养老金。


  说到社保卡领取养老金,也是十分方便的,可以不用缴纳小额账户管理费、年费,每月前两笔跨行取款业务是免收手续费的。


  需要提醒大家的是:

  


  养老保险转移可网上办理


  2020社保新规,养老保险关系转移接续业务,可以通过网上办理了,不再需要亲自跑的柜台办理了,更加简便,不用来回折腾了!

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